第一步
及時(shí)清洗傷口:15 分鐘以上
(肥皂水、潔凈水等),擠出
血,傷口消毒(碘伏等消毒水)
第二步
及時(shí)就診,注射狂犬
疫苗+免疫球蛋白!
第三步
傷人動(dòng)物的帶毒檢測(cè):
檢測(cè)病毒核酸/抗原+病毒
中和抗體檢測(cè)。動(dòng)物狂犬
病毒陽(yáng)性的,患者必須及
時(shí)注射狂犬免疫球蛋白!
第四步
精準(zhǔn)評(píng)價(jià)疫苗免疫效果:
定量檢測(cè)病毒中和抗體水平
免疫合格:血清中和抗體水平
≧0.5iu/ml
危險(xiǎn)度極高的急性傳染病
人獸共患
100%死亡率
超長(zhǎng)潛伏期
河南省衛(wèi)輝市安都鄉(xiāng)一名9歲男孩因狂犬病發(fā)病死亡。2018年5-6月份,孩子在曾祖父家逗小狗,曾被小狗抓傷;2018年12月30日,該兒童在玩耍時(shí)手部的傷口被狗舔舐。2019年2月份死亡。
在這起狂犬病事故中,孩子被咬后沒有進(jìn)行傷口處理,家長(zhǎng)也沒有這方面的意識(shí),沒有帶孩子去醫(yī)院接種狂犬疫苗,才導(dǎo)致慘劇的發(fā)生。
無(wú)論人與動(dòng)物,打過狂犬疫苗后,狂犬疫苗的免疫效果可能會(huì)沒有。因?yàn)榭袢呙缡巧镏破罚瑫?huì)受以下因素影響:
受體質(zhì)差異影響
受疫苗質(zhì)量影響
受儲(chǔ)存條件影響
受接種時(shí)機(jī)的等因素影響
2020年西安女子龍某被流浪狗咬傷,隨后去醫(yī)院進(jìn)行疫苗注射。此后,龍某按照醫(yī)囑又注射了3針狂犬疫苗。但狂犬病毒依舊沒有放過她。
業(yè)內(nèi)人士表示,龍某在注射狂犬疫苗后依舊病發(fā)身亡的原因是復(fù)雜的,流浪狗體內(nèi)狂犬病病毒數(shù)量多且致病力強(qiáng);或注射了疫苗的時(shí)間過晚,在注射疫苗之前狂犬病病毒已經(jīng)開始沿患者神經(jīng)蔓延還有可能與患者個(gè)人的機(jī)體免疫狀況也有關(guān)系,免疫力低下的人,對(duì)病毒的抵抗能力較弱。
可能因?yàn)橐呙绲脑蚧騻€(gè)體差異原因,有部分個(gè)體的中和抗體達(dá)不到每毫升0.5國(guó)際單位以上水平,出現(xiàn)免疫失敗現(xiàn)象,起不到保護(hù)作用,或保護(hù)時(shí)間短。
血清中狂犬病毒中和抗體水平達(dá)到每毫升0.5國(guó)際單位以上水平的人和動(dòng)物體內(nèi)一般不能攜帶有狂犬病毒。只有達(dá)到這個(gè)水平以上,才可以消滅體內(nèi)及感染入侵的狂犬病毒。
精準(zhǔn)防控狂犬病 健康安全您我他
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