目前被世界衛(wèi)生組織(WHO)與世界動物衛(wèi)生組織(OIE)認可的中和抗體定量檢測方法為快速熒光灶抑制試驗(RFFIT)和熒光抗體病毒中和試驗(FAVN)兩種，兩種方法的實驗原理基本一致。

       狂犬病抗體檢測的意義:狂犬病主要是由感染并攜帶有狂犬病毒的動物致傷引起的，其病死率接近100%。為了預防狂犬病的發(fā)生，當被危險動物致傷后，可通過注射被動免疫制劑(狂犬病免疫球蛋白)和接種狂犬病疫苗進行預防。然而任何疫苗接種后，均不能保證100%產生抗體。因而接種狂犬疫苗后進行狂犬中和抗體水平的檢測，可真實反映機體產生抵御狂犬病毒的抗體水平及時發(fā)現(xiàn)可能的狂犬疫苗免疫失敗，并采取補種等措施，有效、及時預防狂犬病的發(fā)生。

      疫苗接種后，只有當體內的狂犬病病毒中和抗體水平≥0.5 iu/ml時才可以起到良好的免疫保護效果，若檢測后發(fā)現(xiàn)血清中和抗體效價<0.5 iu/ml，就需要及時進行加強免疫接種。

     因性別、年齡、品種及個體體質差異、基礎疾病、飲食與應激因素影響、疫苗品質與接種時機等因素影響，任何疫苗都不能確保100%產生足量的抗病毒中和抗體，狂犬病疫苗也是如此。因此，人與動物注射狂苗后，有部分個體的中和抗體達不到每毫升0.5國際單位以上水平，出現(xiàn)免疫失敗現(xiàn)象，起不到保護作用，或產生的抗體水平很低，有效保護時間很短。

      接種疫苗后做病毒中和抗體檢測有助于我們準確了解所用疫苗的品質及其免疫效果以及評估免疫保護有效期能維持多久，使患者安全、放心，克服恐懼心理，同時，對傷人動物進行狂犬病毒中和抗體檢測，結合唾液/腦組織中狂犬病病毒核酸/抗原檢測，可以準確判斷傷人動物是否帶毒或其帶毒風險，使患者與家屬克服恐狂心理。也能使醫(yī)生準確評估患者發(fā)病風險，提早采取有效措施防止疾病的發(fā)生。

問：狂犬病的實驗室檢測主要包括哪些項目?各有什么意義?各檢測項目對實驗室環(huán)境與人員都有哪些要求?

答：狂犬病檢測實驗室的環(huán)境生物安全要求:

(1）P2實驗室:可開展對抗體、核酸、抗原、包涵體，弱毒(固定毒 ) 的檢測操作。

(2）P3實驗室:可從事對街毒(野毒毒 )的分離、鑒定、培養(yǎng)等工作。對操作人員要求:注射狂犬疫苗并且血清中病毒中和抗體=0.5iu/ml檢測內容與方法。

（3）狂犬病毒包涵體檢測:腦組織病理切片，蘇木素-伊紅染色，檢查狂犬病毒包涵體。

檢材:腦組織;

意義:國家標準，可作為確診依據(jù)。

（4）狂犬病毒核酸檢測: 方法: PCR、qPCR;

特點:準確、敏感、快速、特異性好;

檢材:唾液、腦組織、腦脊液等;

意義:國家標準，可作為確診依據(jù)

（5）狂犬病毒抗原檢測:直接免疫熒光抗體染色法(FAT);特點:準確、敏感、快速；檢材:腦組織、腦脊液等；意義:WHO&OIE推薦的國際標準，可作為確診依據(jù)。