狂犬病科普知識
答:偽狂犬病臨床上有時也表現(xiàn)有類似狂犬病的神經(jīng)癥狀,給臨床診斷帶來一定干擾,但兩者在病原學(xué)、流行病學(xué)及其他臨床表現(xiàn)上有許多不同之處??袢∈怯蓮棤畈《究频目袢〔《就ㄟ^帶毒動物咬傷、裂痕、抓痕等經(jīng)唾液傳播給人與多種動物,主要侵害腦神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)腦炎,臨床上以興奮,抑郁,行為失調(diào),咽肌麻痹、痙攣,吞咽困難,流涎,超敏,怕水、怕風(fēng)、怕聲、昏迷、神經(jīng)麻痹、死亡為特征的一種人獸共患的高度致死性的法定傳染病。一旦發(fā)病出現(xiàn)癥狀,病死率接近100%。
偽狂犬病是由抱疹病毒科的偽狂犬病病毒侵害豬犬牛羊兔等多種動物神經(jīng)肺、肝、生殖等多種系統(tǒng)組織細胞,臨床上主要以出現(xiàn)神經(jīng)癥狀、皮膚奇癢.繁殖障礙、高熱、呼吸困難為特征的一種急性傳染病。
狂犬病和偽狂犬病的主要區(qū)別如下:1狂犬病動物對人畜有攻擊性,而偽狂犬病犬自始至終,不會對人畜發(fā)起攻擊:2狂犬病動物有意識紊亂現(xiàn)象,而偽狂犬病犬沒有;3狂犬病動物流黏稠唾液,偽狂犬病犬雖然也有分泌大量的唾液,但唾液中有泡沫,清稀不黏稠,并且沒有單純的下領(lǐng)麻痹;4狂犬病動物有明顯的“恐水癥”,而偽狂犬病則無這一癥狀;5狂犬病動物在發(fā)病過程中沒有明顯的癢感:而偽狂犬病犬則有無法忍耐的劇癢感;
6狂犬病動物患病后,發(fā)病周期一般為5-8天左右,基本上不會出現(xiàn)突然死亡:而偽狂犬病犬常在1-3天內(nèi)突然死亡;7實驗室做核酸、抗原檢查可以準確區(qū)分、判定兩種疾病。
答:(1)人的狂犬病主要是由帶毒的犬貓,家養(yǎng)或野生動物(如豬牛羊鹿狼狐貍等)傳染而來。帶毒動物主要通過唾液間歇性地向體外排出狂犬病毒,因此,排毒期間的帶毒動物,其唾液中含有大量狂犬病病毒。由于狂犬病病毒在體外環(huán)境中的抵抗力較差,存活時間短暫需要吸附在皮膚/粘膜破損后的傷口處周圍的活的肌肉細胞上才能生存,并復(fù)制增殖,同時與傷口處的末端神經(jīng)纖維結(jié)合進入神經(jīng)系統(tǒng),遷移到腦神經(jīng)組織后引起發(fā)病。
(2)傳染途徑與方式主要有:
咬傷感染:傷口處皮膚、粘膜破損,唾液中的病毒能直接結(jié)合到肌肉細胞上無破損的健康皮膚表層為角質(zhì)層,病毒不能直接吸附到活的肌肉細胞上;
宰殺或剝皮或處理攜帶有狂犬病毒的動物過程當中不慎刺傷手部而感染發(fā)病;
舔傷感染:皮膚有破損、干裂、皺裂的或有肛裂者,或嘴唇或口腔黏膜有干裂、破損者,如果沒有注射過狂犬疫苗體內(nèi)沒有足量抗體,那么,如果被帶毒犬貓等動物舌舔,或與帶毒犬貓親吻,則帶毒犬貓唾液中的病毒也可以通過傷口處進入體內(nèi);
氣溶膠及其他途徑感染:帶毒蝙蝠群居的洞穴中含有病毒的氣溶膠,可以經(jīng)過呼吸道傳染:其他原因引起健康皮膚、黏膜損傷,傷口處接觸到狂犬病毒也可以引起感染
經(jīng)消化道感染:得狂犬病死亡的動物,被野狗或其他動物扒出,將肉吃掉導(dǎo)致感染而得狂犬病。
答:潛伏期通常是指在傳染病的發(fā)病過程中從病原微生物(病毒、細菌等)侵入人或動物機體內(nèi)開始到人或動物開始出現(xiàn)臨床癥狀所需要經(jīng)歷的一段時間。具體到人狂犬病的潛伏期就是指一個對狂犬病無免疫力的人從被帶有狂犬病毒的動物咬傷或舔傷,病毒經(jīng)過唾液進入傷口,并從傷口/肌肉處的末端神經(jīng)纖維開始沿著神經(jīng)干移行到達腦神經(jīng)細胞引發(fā)腦炎,導(dǎo)致患者開始出現(xiàn)狂犬病臨床癥狀所經(jīng)歷的時間??袢〉臐摲陂L短主要取決于被咬傷的部位、機體的免疫力等因素,有記載的紀錄為,最快5-7天,最長6年,常見的是20-90天。
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