未打過(guò)狂犬病疫苗或體內(nèi)血清中狂犬病病毒中和抗體效價(jià)低于0.5iu/ ml 的人,當(dāng)接觸到攜帶有狂犬病病毒的動(dòng)物時(shí),容易被感染狂犬病。
①自身免疫缺陷或使用了免疫抑制劑的免疫功能低下患者,如孕婦、兒童、老人、免疫力低下者、患有免疫缺陷疾患者、免疫制劑使用者等,接種后免疫細(xì)胞對(duì)疫苗抗原的免疫應(yīng)答不強(qiáng),產(chǎn)生中和抗體水平較低;
②手、足、頭部嚴(yán)重咬傷、多處咬傷、撕裂者;再次暴露者、沒(méi)有按規(guī)定時(shí)間、流程進(jìn)行免疫者;
③狂犬病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)人員及實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作人員、因職業(yè)原因需經(jīng)常接觸動(dòng)物的人群,如獸醫(yī)、寵物醫(yī)生與寵物從業(yè)人員、動(dòng)物檢疫人員等不按規(guī)定注射疫苗并作抗體檢測(cè);
④經(jīng)常接觸犬貓等動(dòng)物,而人與動(dòng)物都未打過(guò)狂犬疫苗,或只注射劣質(zhì)疫苗者;
⑤被舔咬傷后家長(zhǎng)不知情,或麻痹大意忽視的兒童;
⑥被流浪犬貓、無(wú)主犬貓、行為異常犬貓、主動(dòng)攻擊人畜的犬貓、不明免疫狀況的犬貓等動(dòng)物咬傷的人。
(1)咬人動(dòng)物是已知的狂犬病病毒攜帶者或媒介物;
(2)動(dòng)物傷人案件發(fā)生在狂犬病流行地區(qū);
(3)咬人動(dòng)物表現(xiàn)異常;
(4)動(dòng)物是主動(dòng)攻擊傷人的;
(5)傷口或粘膜受動(dòng)物唾液/體液/血水污
染(如舌舔、血水)等;
(6)動(dòng)物未接種過(guò)狂犬疫苗或雖接種過(guò)但中和抗體效價(jià)不合格;
(7)咬傷部位在頭面、頸肩、四肢等接近腦部位置。
需要。因?yàn)殡m然注射過(guò)疫苗,但免疫后如果沒(méi)做過(guò)狂犬病病毒中和抗體檢測(cè),還是不清楚該動(dòng)物是否免疫合格,亦即免疫注射不等于100%免疫合格。受品種、年齡、性別、應(yīng)激、飲食、藥物、疾病以及疫苗品質(zhì)、品牌、免疫程序、劑量等因素影響,同時(shí),我國(guó)當(dāng)前使用的動(dòng)物狂犬病疫苗品牌眾多,質(zhì)量差異較大,免疫后抗體合格率差異也很大,免疫有效期差異大,況且由于管理問(wèn)題,市場(chǎng)也還存在假冒偽劣產(chǎn)品。因此,在被免疫后沒(méi)做過(guò)狂犬病病毒中和抗體檢測(cè),不清楚該動(dòng)物是否免疫合格的犬貓等動(dòng)物咬傷后,還是應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院處理傷口并進(jìn)行疫苗注射為好。
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